Unik kartläggning av hälso- och sjukvårdssystemet

Det är tvärvetenskapliga Centrum för personcentrerad vård, GPCC, vid Göteborgs universitet som nu publicerar boken ”Hälso- och sjukvård som norm” där tre jurister vid Göteborgs universitet beskriver den rättsliga styrningen av vården, med utgångspunkt i patientens rättsliga ställning.

Boken på drygt 800 sidor tar ett omfattande helhetsgrepp kring det svenska hälso- och sjukvårdssystemet och beskriver hur det styrs på fyra nivåer – av staten, huvudmännen (regioner och kommuner), vårdgivarna och professionen.

Boken är också en unik kartläggning av patientens ställning och rätt i hälso- och sjukvården. Utgångspunkten är patientlagen från 2014, som skulle stärka patientens ställning och integritet och ge mer personcentrerad vård men där tillämpningen inte anses ha fungerat.

Författarna Ulf Petrusson, Christoffer Hermansson och Anna Borkmann är jurister och forskare vid Juridiska institutionen på Handelshögskolan vid Göteborgs universitet. Alla tre forskar vid GPCC och är även verksamma vid Chalmers tekniska högskola.

Patientlagens implementering kräver omtag

Officiell lansering av boken sker den 10 juni. Några viktiga insikter och slutsatser som presenteras:

• Införandet av personcentrerad hälso- och sjukvård går hand i hand med att patientlagen börjar tillämpas. Det ena förutsätter det andra. Implementering av patientlagen öppnar för mer personcentrerad vård, och personcentrering är en förutsättning för att patientens lagstadgade rätt ska uppfyllas.
• Omställningen av hälso- och sjukvården i en digital era är beroende av att patientens ställning stärks.
• Hälso- och sjukvårdens utveckling är beroende av utökad och omfattande koordinering och samverkan mellan stat, vårdhuvudmän (regioner och kommuner), vårdgivare, professioner och patientföreträdare.
• Det är viktigt att reformerna ”god och nära vård” och ”kunskapsstyrning” innefattar en uttrycklig ambition att implementera patientlagen.
• Det är centralt att patientens delaktighet och personcentrerad vård är inkluderat i hälso- och sjukvårdens kvalitetsutveckling, såväl som kunskapsstyrning.
• Implementeringen av patientens rätt enligt patientlagen förefaller kräva ett omtag från statens sida, där staten iscensätter ett mer omfattande åtgärdspaket.

Patientinflytande och utveckling 

Den juridiska kartläggningen och arbetet med boken har pågått under flera års tid. Ulf Petrusson, professor i rättsvetenskap:

– Vi vill stärka patientens ställning i systemet och visa att implementeringen av patientlagen och utvecklingen av personcentrerad vård är två sammanvävda processer i hälso- och sjukvårdens omvandling, säger han.

Vården står under konstant omvandlingstryck med krav på nya behandlingar, ny teknik, mer patientinflytande med mera. Axel Wolf, professor i omvårdnad och föreståndare för GPCC:

– Genom den här boken får vi som verkar i hälso- och sjukvårdssystemet en unik kartläggning av juridikens betydelse för hälso- och sjukvårdens kvalitet och utveckling som länge har saknats, säger han.

Boken kan också vara av betydelse för patientföreträdare. Margareta Haag, ordförande för Nätverket mot cancer:

– Det är avgörande att patientlagen implementeras och att vården blir mer personcentrerad så att patientens ställning faktiskt stärks. Boken kan förhoppningsvis vara ett viktigt bidrag till det arbetet, säger hon.